ALLEGATO B

 									Al Sig. Sindaco
									del comune di Villafalletto

OGGETTO: RICHIESTA ASSEGNAZIONE BORSA DI STUDIO a.s. 2024/2025.

II/La sottoscritto/a _____________________________________________________ (cognome e nome del genitore richiedente, se trattasi di studente minorenne) nato/a a __________________________ il __________________ residente in Villafalletto (CN) Via _____________________________ - C.F _________________________________________ - tel./cellulare __________________ - Codice IBAN ai fini dell’accreditamento _______________________________________

oppure:

Il/La sottoscritto/a ______________________________________ (cognome e nome dello studente) nato/a a _______________________ il ______________________ residente in Villafalletto (CN) Via ________________________________ - C.F. ____________________________ - tel./cellulare ___________________________ - Codice IBAN ai fini dell’accreditamento ____________________________________

C H I E D E

L’assegnazione di una Borsa di studio relativa ai fondi previsti per l’anno scolastico 2024/2025 a favore del proprio figlio/a: ____________________________________________________ (cognome e nome del figlio) nato/a a _________________________________ il _________________ - C.F. ___________________________ che ha frequentato nell’anno scolastico 2024/2025 la classe ___________ della Scuola _____________________________________________ (denominazione della Scuola) sita in ______________________________________________________________

oppure:

L’assegnazione di una Borsa di studio relativa ai fondi previsti per l’anno scolastico 2024/2025 classe frequentata la classe _______ Scuola (denominazione della Scuola) _______________________ sita in ______________________________________________________________ 

Pertanto, a conoscenza delle sanzioni penali ex art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 che in caso di mendaci dichiarazioni sono comminate dall'art. 496 del Codice Penale, sotto la sua personale responsabilità ed ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 sopracitato:

D I C H I A R A

-	di essere residente nel Comune di Villafalletto – Via/C.so: ____________________________________;
-	di avere/non avere ricevuto Borse di studio istituite da altro Ente;
-	di essere a conoscenza che, ai sensi dell’art. 43 – 1° comma del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i., il Comune di VILLAFALLETTO provvederà ad acquisire d’ufficio presso l’Istituto scolastico frequentato, la pagella/certificato scolastico;
-	di essere a conoscenza che, ai sensi del D.lgs. n. 196/2003, i dati forniti con la presente istanza di ammissione formeranno oggetto di trattamento nel rispetto della normativa suddetta e degli obblighi di riservatezza e verranno utilizzati in funzione e per i fini del procedimento di formazione della graduatoria e dell'eventuale assegnazione.

Firma leggibile del genitore						Firma leggibile del richiedente
       (se studente minore)

_____________________________					   _________________________

Allegare:
- fotocopia della carta d’identità e del codice fiscale del genitore e del minore;
- fotocopia Codice IBAN
oppure
- fotocopia della carta d’identità e del codice fiscale del richiedente
- fotocopia Codice IBAN